lunes, 26 de enero de 2015
domingo, 25 de enero de 2015
Enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson (EP),
también denominada Parkinsonismo idiopático, parálisis agitante o simplemente
párkinson,1 2 es un trastorno neurodegenerativo crónico que conduce con el
tiempo a una incapacidad progresiva, producido a consecuencia de la destrucción,
por causas que todavía se desconocen, de las neuronas pigmentadas de la
sustancia negra.3 4 Frecuentemente clasificada como un trastorno del
movimiento, la enfermedad de Parkinson también desencadena alteraciones en la
función cognitiva, en la expresión de las emociones y en la función autónoma.5
Esta enfermedad representa el
segundo trastorno neurodegenerativo por su frecuencia, situándose por detrás de
la enfermedad de Alzheimer.3 Está extendida por todo el mundo y afecta tanto al
sexo masculino como al femenino, siendo frecuente que aparezca a partir del
sexto decenio de vida. Además de esta variedad tardía, existe otra versión
precoz que se manifiesta en edades inferiores a los cuarenta años.1 3
En la actualidad, el diagnóstico
está basado en la clínica, puesto que no se ha identificado ningún marcador
biológico de esta enfermedad. Por ello, el diagnóstico de la misma se apoya en
la detección de la característica tríada rigidez-temblor-bradikinesia y en la
ausencia de síntomas atípicos, aunque también tiene importancia la exclusión de
otros posibles trastornos por medio de técnicas de imagen cerebral o de
analíticas sanguíneas. En el año 1997, la Organización Mundial de la Salud
estableció que el 11 de abril se celebraría el Día mundial del Parkinson, con
el objetivo de acrecentar la concientización de las necesidades de las personas
aquejadas de esta dolencia. Fue esta la fecha escogida al coincidir con el
nacimiento de James Parkinson, el médico británico que describió por primera
vez la «parálisis agitante», término que él mismo acuñó
Manifestaciones motoras.
Alteración de la motricidad fina.
Micrografía (estado en que la
letra en manuscrita del paciente cada vez se hace más pequeña e ilegible).
Hipofonía.
Sialorrea (producción excesiva de
saliva).
Temblor en reposo de 4 a 6 Hz.
Rigidez muscular.
Signo o Fenómeno de la Rueda
dentada.
Alteración de la postura.
Inestabilidad postural.anifestaciones
motoras
Características no motoras:
Apatía11
Alteraciones cognitivas.
Trastornos del sueño.
Alteraciones sensoriales y dolor.
Anosmia (pérdida o disminución del sentido del olfato).
Trastornos de la función autonómica.
A veces los pacientes refieren dolor en las piernas por
calambres, frío, ardor o sensación de entumecimiento y dolor de cabeza
(cefalea) o dolor de cintura (lumbar).
Las dificultades para dormir se deben a la ansiedad, el
dolor o la rigidez muscular. Es fundamental que el paciente duerma bien y
realice un buen descanso porque el sueño reparador disminuye los efectos
sintomáticos parkinsonianos. El cansancio es un estado de agotamiento físico y
mental muy común en pacientes parkinsonianos. Puede ser consecuencia de los
medicamentos, de la depresión o del esfuerzo extra necesario para realizar las
tareas cotidianas y enfrentar los síntomas de la enfermedad. Esto puede ser
mejorado con la medicación adecuada si se identifica cual es la causa que lo
provoca.
http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_de_Parkinson
domingo, 18 de enero de 2015
Nanotecnología
La nanotecnología es la manipulación de la materia a escala atómica, molecular y supramolecular. La más temprana y difundida descripción de la nanotecnología1 2 se refiere a la meta tecnológica particular de manipular en forma precisa los átomos y moléculas para la fabricación de productos a macroescala, ahora también referida como nanotecnología molecular. Subsecuentemente una descripción más generalizada de la nanotecnología fue establecida por la Iniciativa Nanotecnológica Nacional, la que define la nanotecnología como la manipulación de la materia con al menos una dimensión del tamaño de entre 1 a 100 nanómetros. Esta definición refleja el hecho de que los efectos mecánica cuántica son importantes a esta escala del dominio cuántico y, así, la definición cambió desde una meta tecnológica particular a una categoría de investigación incluyendo todos los tipos de investigación y tecnologías que tienen que ver con las propiedades especiales de la materia que ocurren bajo cierto umbral de tamaño. Es común el uso de la forma plural de "nanotecnologías" así como "tecnologías de nanoescala" para referirse al amplio rango de investigaciones y aplicaciones cuyo tema en común es su tamaño. Debido a la variedad de potenciales aplicaciones (incluyendo aplicaciones industriales y militares), los gobiernos han inveritdo miles de millones de dólares en investigación de la nanotecnología. A través de su Iniciativa Nanotecnológica Nacional, Estados Unidos ha invertido 3,7 mil millones de dólares. La Unión Europea ha invertido[cita requerida] 1,2 mil millones y Japón 750 millones de dólares.3
Nano es un prefijo griego que indica una medida (10-9 = 0,000 000 001), no un objeto; de manera que la nanotecnología se caracteriza por ser un campo esencialmente multidisciplinar, y cohesionado exclusivamente por la escala de la materia con la que trabaja.
La nanotecnología definida por el tamaño es naturalmente un campo muy amplio, que incluye diferentes disciplinas de la ciencia tan diversas como la ciencia de superficies, química orgánica, biología molecular, física de los semiconductores, microfabricación, etc.4 Las investigaciones y aplicaciones asociaas son igualmente diversas, yendo desde extensiones de la física de los dispositivos a nuevas aproximaciones completamente nuevas basadas en el autoensamblaje molecular, desde el desarrollo de nuevos materiales con dimensiones en la nanoescalas a el control directo de la materia a escala atómica.
Actualmente los científicos están debatiendo el futuro de las implicaciones de la nanotecnología. Ka nanotecnología puede ser capaz de crear nuevos materiales y dispositivos con un vasto alcance de aplicaciones, tales como en la medicina, electrónica, biomateriales y la producción de energía. Por otra parte, la nanotecnología hace surgir las mismas preocupaciones que cualquier nueva tecnología, incluyendo preocupaciones acerca de la toxicidad y el impacto ambiental de los nanomateriales,5 y sus potenciales efectos en la economía global, así como especulaciones acerca de varios escenarios apocalípticos. Estas preocupaciones han llevado al debate entre varios grupos de defensa y gobiernos sobre si se requieren regulaciones especiales para la nanotecnología.
http://es.wikipedia.org/wiki/Nanotecnolog%C3%ADa
domingo, 11 de enero de 2015
Hepatitis.
La hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su causa puede ser infecciosa (viral, bacteriana, etc.), inmunitaria (por autoanticuerpos, hepatitis autoinmune) o tóxica (por ejemplo por alcohol,venenos o fármacos). También es considerada, dependiendo de su etiología, una enfermedad de transmisión sexual.
Hay virus específicos para la hepatitis (virus hepatotropos), es decir, aquellos que solo provocan hepatitis. Existen muchos: virus A, virus B, C, D, E, F, G. Los más importantes son los virus A, B, C y, en menor medida, el D y el E, siendo los últimos, F y G los últimos descritos y los menos estudiados.
Otros virus no específicos son:
- Virus de Epstein-Barr (EBV): causante de la mononucleosis infecciosa y de amigdalitis.
- Citomegalovirus (CMV): tiene tropismo hepático aunque puede causar encefalitis.
Causas
La hepatitis es una enfermedad de la que se conocen numerosas causas:
- Infecciones por virus, bacterias o parásitos.
- Trastornos de tipo autoinmune.
- Lesiones debidas a la interrupción de la irrigación sanguínea normal del hígado.
- Traumatismos.
- Presencia en el organismo de determinadas drogas, toxinas, medicamentos, etc.
- Presencia de trastornos de tipo hereditario como fibrosis quística o enfermedad de Wilson.
Hepatitis virales
Vías de transmisión
- Virus A (HAV) y E (HEV): fecal-oral. La forma de transmisión más frecuente es por el agua contaminada: verduras lavadas con esta agua, mariscos de aguas pantanosas, etc., por lo que la higiene es fundamental para una buena prevención. También lo puede contagiar un familiar o cualquier otra persona infectada por el virus.
- Virus B (HBV), D (HDV). Por vía parenteral: por transfusiones, heridas, jeringas contaminadas; por contacto sexual al estar presente los virus en los distintos fluidos corporales (semen, saliva) o por relaciones sexuales traumáticas con heridas.
- Virus C (HCV); Por vía parenteral, contaminación con sangre infectada, se ha encontrado presencia del virus en algunos fluidos aunque no puede considerarse en cantidad como para producir la trasmisión del virus. El contagio por vía sexual de la hepatitis C es muy poco frecuente; se cree que se transmite por vía parenteral únicamente en aquellos casos en los que haya relaciones sexuales con sangrado y altos niveles de daño en la mucosa anogenital.1 2 El CDC sí recomienda el uso de condón entre parejas monógamas discordantes (aquéllas en las que uno de los miembros es positivo al virus y el otro es negativo).3 Se cree que el sexo vaginal con penetración implica un nivel de riesgo menor de transmisión en comparación con las prácticas sexuales que implican niveles mayores de traumatismo para la mucosa anogenital (penetración anal, fisting o el uso de juguetes sexuales).4
Epidemiología
- Hepatitis A: es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis A (VHA). Se transmite por el contacto con deposiciones de otro enfermo, por falta de higiene en el hogar o bien el consumo de alimentos contaminados y deficientemente lavados (como verduras regadas con aguas no tratadas o en contacto con vectores, como moscas o cucarachas). Puede afectar a cualquier individuo y tener carácter epidémico en aquellos lugares que no cuenten con tratamiento adecuado de sus aguas servidas. En países más desarrollados la hepatitis A afecta principalmente a casos aislados de individuos, aunque han ocurrido epidemias que han llegado a cubrir grandes áreas en el pasado. Si bien hoy en día existen vacunas que pueden prevenirla, las condiciones de saneamiento ambiental y las normas de higiene al interior del hogar son la forma más eficaz de evitar su desarrollo.
- Hepatitis B: es una enfermedad grave causada por un virus que se transmite por la sangre o por vía sexual desde un enfermo con hepatitis activa o de un portador sano del virus de la hepatitis B (VHB). Puede causar una infección aguda o crónica y así persistir en la sangre, causando cirrosis (cicatrización) del hígado, cáncer del hígado, insuficiencia hepática y la muerte. También existe una vacuna para su prevención.
- Hepatitis C: es una enfermedad del hígado causada por el virus hepatitis C (VHC) que se encuentra en la sangre de las personas que tienen la enfermedad. La infección del VHC también es transmitida mediante el contacto con la sangre de una persona infectada (en etapa de actividad o portación del virus) y también es causa de hepatitis crónica, cirrosis, cáncer de hígado, insuficiencia hepática y muerte.
- Hepatitis D: es un virus defectuoso que necesita el virus de hepatitis B para existir. El virus de la hepatitis D (VHD) se encuentra en la sangre de las personas infectadas con el virus.
- Hepatitis E: es un virus (VHE) que se transmite en forma muy similar al virus de hepatitis A. Se disemina a través de agua contaminada.
- Hepatitis F: de aparición reciente, puede ser el mismo conocido como G.
- Hepatitis G: es el virus más nuevo, se conoce poco. Se cree que se transmite a través de la sangre sobre todo en personas que usan drogas endovenosas, y se supone que con otras enfermedades y tratamientos relacionados con la coagulación.
http://es.wikipedia.org/wiki/Hepatitis
domingo, 4 de enero de 2015
La anemia se define como una
concentración baja de hemoglobina en la sangre. Se detecta mediante un análisis
de laboratorio en el que se descubre un nivel de hemoglobina en la sangre menor
de lo normal. Puede acompañarse de otros parámetros alterados, como disminución
del número de glóbulos rojos, o disminución del hematocrito, pero no es
correcto definirla como disminución de la cantidad de glóbulos rojos, pues
estas células sanguíneas pueden variar considerablemente en tamaño, en
ocasiones el número de glóbulos rojos es normal y sin embargo existe anemia.1
La anemia no es una enfermedad,
sino un signo que puede estar originado por múltiples causas, una de las más
frecuentes es la deficiencia de hierro, bien por ingesta insuficiente de este
mineral en la alimentación, o por pérdidas excesivas debido a hemorragias. La
anemia por falta de hierro se llama anemia ferropénica y es muy frecuente en
las mujeres en edad fértil debido a las pérdidas periódicas de sangre durante
la menstruación.1
La hemoglobina es una molécula
que se encuentra en el interior de los glóbulos rojos de la sangre y sirve para
transportar el oxígeno hasta los tejidos. Por ello cuando existe anemia severa,
los tejidos y órganos del organismo no reciben suficiente oxígeno, la persona
se siente cansada, su pulso esta acelerado, tolera mal el esfuerzo y tiene
sensación de falta de aire.
Valores normales
Los rangos de normalidad son muy
variables en cada población, dependiendo de factores del medio ambiente y
geográficos. A nivel del mar encontraremos valores normales más bajos de
hemoglobina, y a gran altura los valores normales son más altos, pues la menor
presión parcial de oxígeno obliga al organismo a optimizar su transporte.
Además, hay variaciones dependiendo del sexo, observándose valores menores de
hemoglobina en las mujeres y más altos en los varones.
En general, se establece como
normal para un varón un hematocrito entre 42% y 52%, hemoglobina entre 14 y 16
g/dl, y para una mujer: hematocrito entre 36% y 48%, y hemoglobina entre 12 y 14
g/dl.
http://es.wikipedia.org/wiki/Anemia
Neumonía
La neumonía o pulmonía es una
enfermedad del sistema respiratorio que consiste en la inflamación de los espacios
alveolares de los pulmones.1 La mayoría de las veces la neumonía es infecciosa,
pero no siempre es así. La neumonía puede afectar a un lóbulo pulmonar completo
(neumonía lobular), a un segmento de lóbulo, a los alvéolos próximos a los
bronquios (bronconeumonía) o al tejido intersticial (neumonía intersticial). La
neumonía hace que el tejido que forma los pulmones se vea enrojecido, hinchado
y se vuelva doloroso. Muchos pacientes con neumonía son tratados por médicos de
cabecera y no ingresan en los hospitales. La neumonía adquirida en la comunidad
(NAC) o neumonía extrahospitalaria es la que se adquiere fuera de los
hospitales, mientras que la neumonía nosocomial (NN) es la que se adquiere
durante la estancia hospitalaria transcurridas 48 horas o dos semanas después
de recibir el alta.
La neumonía puede ser una
enfermedad grave si no se detecta a tiempo, y puede llegar a ser mortal,
especialmente entre personas de edad avanzada y entre los inmunodeprimidos. En
particular los pacientes de sida contraen frecuentemente la neumonía por
Pneumocystis. Las personas con fibrosis quística tienen también un alto riesgo
de padecer neumonía debido a que continuamente se acumula fluido en sus
pulmones.
Puede ser altamente contagiosa,
ya que el virus se disemina rápidamente en el aire, por medio de estornudos,
tos y mucosidad; un paciente que ha padecido neumonía puede quedar con secuelas
de ésta en su organismo por mucho tiempo, esto lo hace potencialmente
contagioso y las personas más propensas a contraerla son las que estén en curso
de una gripe, un cuadro asmático, entre otras enfermedades del aparato
respiratorio.
Fisiopatología
Los enfermos de neumonía
infecciosa a menudo presentan una tos que produce un esputo herrumbroso o de
color marrón o verde, o flema y una fiebre alta que puede ir acompañada de
escalofríos febriles. La disnea es el signo temprano más específico y sensible.
El dolor torácico pleurítico, un dolor agudo o punzante, que aparece o empeora
cuando se respira hondo también es común. Los enfermos de neumonía pueden toser
sangre, sufrir dolores de cabeza o presentar una piel sudorosa y húmeda. Otros
síntomas posibles son falta de apetito, cansancio, cianosis, náuseas, vómitos,
cambios de humor y dolores articulares o musculares. Las formas menos comunes
de neumonía pueden causar otros síntomas, por ejemplo, la neumonía causada por
Legionella puede causar dolores abdominales y diarrea,2 mientras que la
neumonía provocada por tuberculosis o Pneumocystis puede causar únicamente
pérdida de peso y sudores nocturnos. En las personas mayores, la manifestación
de la neumonía puede no ser típica. Pueden desarrollar una confusión nueva o
más grave, o experimentar desequilibrios, provocando caídas.3 Los niños con
neumonía pueden presentar muchos de los síntomas mencionados, pero en muchos
casos simplemente están adormecidos o pierden el apetito.
Los síntomas de la neumonía requieren
una evaluación médica inmediata. La exploración física por parte de un
asistente sanitario puede revelar fiebre o a veces una temperatura corporal
baja, una velocidad de respiración elevada (taquipnea), una presión sanguínea
baja (hipotensión), un ritmo cardíaco elevado (taquicardia), o una baja
saturación de oxígeno (SatO2), que es la cantidad de oxígeno en la sangre
revelada o bien por pulsioximetría o bien por gasometría arterial (GASA). Los
enfermos que tienen dificultades para respirar (disnea), están confundidos o
presentan cianosis (piel azulada) necesitan atención inmediata.
La exploración física de los
pulmones puede ser normal, pero a menudo presenta una expansión (amplexión)
mermada del tórax en el lado afectado, respiración bronquial auscultada con
fonendoscopio (sonidos más ásperos provenientes de las vías respiratorias más
grandes, transmitidos a través del pulmón inflamado y consolidado) y estertores
perceptibles en el área afectada durante la inspiración. La percusión puede ser
apagada (mate) sobre el pulmón afectado, pero con una resonancia aumentada y no
mermada (lo que la distingue de un embalse pleural). Aunque estos signos son
relevantes, resultan insuficientes para diagnosticar o descartar una neumonía;
de hecho, en estudios se ha demostrado que dos médicos pueden llegar a
diferentes conclusiones sobre el mismo paciente.
http://es.wikipedia.org/wiki/Neumon%C3%ADa
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